1、【题目】葡萄胎患者最常见的症状是（）

选项：

A.子宫异常增大、变软

B.停经后阴道流血

C.卵巢黄素化囊肿

D.腹痛

答案：

B

解析：

停经后阴道出血是最常见的症状，多数患者在停经2-4个月出现不规则反复阴道流血，时断时续，开始量少，呈咖啡色黏液或暗红色血，以后逐渐增多，至葡萄胎自行排出前，常可发生大量出血。可因反复大量出血造成贫血及继发感染，有时在血中可发现水泡状物。

1、【题目】对妊娠合并心脏病产妇第二产程的处理，错误的是（）

选项：

A.分娩时给予氧气吸入

B.分娩时尽量采用半坐卧位，避免仰卧位

C.指导产妇屏气用力，尽量缩短第二产程

D.胎儿娩出后立即在产妇腹部放置沙袋持续24小时

答案：

C

解析：

A、B、D项操作均为正确操作，C项说法错误，宫口全开后应尽量缩短第二产程，性阴道助产术，但应避免产妇屏气用力，以减轻心脏负担。

1、【题目】筛查早期宫颈癌的重要方法是（）

选项：

A.宫颈活检

B.宫颈刮片

C.分段诊刮

D.宫颈管涂片

答案：

B

解析：

子宫颈刮片细胞学检查，是普查常用的方法，也是目前发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。

1、【题目】某女，患有外阴阴道假丝酵母菌病，护士为其行阴道灌洗时，应选择的溶液是（）

选项：

A.2%～4%碳酸氢钠

B.4%棚酸

C.5%乳酸

D.生理盐水

答案：

A

解析：

外阴阴道假丝酵母菌病患者用碱性溶液灌洗。

1、【题目】输卵管妊娠最常发生的部位是（）

选项：

A.间质部

B.峡部

C.壶腹部

D.伞端

答案：

C

解析：

输卵管妊娠因其发生的部位不同又可分为间质部、峡部、壶腹部和伞部妊娠。以壶腹部妊娠多见，约占75%~80%。

1、【题目】胎盘早期剥离的主要病理变化是（）

选项：

A.真蜕膜出血

B.壁蜕膜出血

C.包蜕膜出血

D.底蜕膜出血

答案：

D

解析：

胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血，形成血肿，使胎盘自附着处剥离。

1、【题目】关于妇科放疗患者出现放射性膀胱炎的处理，下列描述错误的是（）

选项：

A.口服维生素C

B.限制患者饮水量

C.血尿量多时可用止血剂

D.使用尿路抑菌药预防感染

答案：

B

解析：

放射性膀胱炎轻度可自愈，血尿量多时可用止血剂，在膀胱镜下电灼或激光止血。中度放射性膀胱炎应积极护理，保留尿管长期开放;维持膀胱状态，膀胱灌洗避免血块积存;口放止血药或膀胱镜下止血。膀胱阴道瘘目前尚无理想的处理方法。应鼓励患者多饮水，每日达3000ml，口服维生素C、维生素K，使用尿路抑菌药预防感染。

1、【题目】原发性痛经的疼痛部位通常不包括（）

选项：

A.大腿内侧

B.下腹部

C.腰骶部

D.脐周

答案：

D

解析：

原发性痛经临床表现包括：月经来潮前几小时即发生下腹部疼痛，经期逐渐或迅速加剧，持续时间通常为2~3天;疼痛常呈痉挛性，放射至腰骶部或大腿内侧。

1、【题目】对妊娠合并心脏病产妇第二产程的处理，错误的是（）

选项：

A.分娩时给予氧气吸入

B.分娩时尽量采用半坐卧位，避免仰卧位

C.指导产妇屏气用力，尽量缩短第二产程

D.胎儿娩出后立即在产妇腹部放置沙袋持续24小时

答案：

C

解析：

A、B、D项操作均为正确操作，C项说法错误，宫口全开后应尽量缩短第二产程，性阴道助产术，但应避免产妇屏气用力，以减轻心脏负担。

1、【题目】某女，31岁，葡萄胎第二次清宫术后2个月，阴道不规则流血持续存在，尿HCG(+)。B超显示：子宫肌层可见高回声团，边界清但无包膜。组织学可见绒毛退化痕迹。应首先考虑是（）

选项：

A.葡萄胎

B.侵蚀性葡萄胎

C.绒毛膜癌

D.胎盘部位滋养细胞肿瘤

答案：

B

解析：

侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌患者在临床表现基本相同：葡萄胎清除后出现不规则阴道流血，血、尿HCG测定持续高水平或一度下降后又上升，子宫正常大或不同程度增大，肌层内可见高回声团，边界清但无包膜。区别为，见到绒毛结构或绒毛退变痕迹，即可诊断为侵蚀性葡萄胎;若仅见大量的滋养细胞浸润和坏死出血，未见绒毛结构者，诊断为绒癌;若原发灶和转移灶诊断不一致，只要在任一组织切片中见到绒毛结构即可诊断为侵蚀性葡萄胎。

1、【题目】外阴癌最常见的发病部位是（）

选项：

A.阴蒂

B.会阴

C.小阴唇

D.大阴唇

答案：

D

解析：

约2/3的外阴癌发生在大阴唇，其余1/3发生在小阴唇、阴蒂、会阴、阴道等部位。

1、【题目】目前治疗成年女性外阴硬化性苔藓的标准方法是（）

选项：

A.氢化可的松软膏局部涂擦

B.丙酸睾丸酮软膏局部涂擦

C.肤轻松软膏局部涂擦

D.肥皂水清洗

答案：

B

解析：

目前认为丙酸睾丸酮软膏局部涂擦是治疗成年女性外阴硬化性苔藓的标准方法，但疗效因人而异。临床上采用200mg丙酸睾丸酮加入10g凡士林油膏或软膏配置成2%制剂涂擦患部，擦后稍予按摩。幼女硬化性苔藓至青春期时有可能自愈，治疗不宜采取丙酸睾丸酮局部治疗以免出现男性化，可用1%氢化可的松软膏涂擦局部以缓解症状。

1、【题目】关于协调性宫缩乏力，下列描述正确的是（）

选项：

A.子宫收缩极性倒置

B.痉挛性狭窄环紧箍胎体

C.宫缩具有节律性、极性和对称性

D.宫缩的兴奋点来自子宫下段的一处或多处

答案：

C

解析：

协调性宫缩乏力的临床表现为：宫缩有节律性、极性和对称性，但收缩力弱，持续时间短而间歇时间长，宫腔压力低，宫缩<2次/10分钟。